3 月初,67 岁的高老伯因胸痛来到医院,既往有心房颤动、慢性心功能不全急性加重等病史,由于当时病情比较严重,于3月3日刚完成PTCA和冠脉内支架植入术。突如其来的疾病给这个家庭带来了不小的打击,谁知在出院的前一天,又经历了一场生死磨难!
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“护士!护士!医生!医生!赶快来看看!快!快!”
高老伯的女儿在呼叫器对面仓促地喊着。心内科值班护士和医生小跑赶到患者的床旁。
发现他已经丧失了意识,呼之不应。值班医生经过查体考虑他可能发生了急性脑血管意外事件,于是当机立断护送进行头颅 CT 检查,并立即联系呼叫了神经内科III病区专家会诊。
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神经内科III病区张清安医师赶到病房,迅速识别出这是急性缺血性脑卒中症状,时间刻不容缓,张主任立刻启动院内脑卒中“绿色通道”,开始紧急上演“脑细胞抢救战”。
在第一时间对高老伯进行静脉溶栓治疗的同时,医院急性卒中团队负责人、神经内科III病区主任魏郢到达现场,在得到患者头部影像学资料后马上判定:高伯伯发生了左侧大脑中动脉闭塞。
情况十分危急,高老伯被堵塞的血管称之为大脑中动脉,为脑内供血动脉主要分支之一,它的急性闭塞,可导致大脑半球供血迅速减少、中断,造成脑细胞缺血缺氧坏死,从而导致偏瘫、言语不能、凝视等临床症状,严重可致患者迅速死亡。
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术前讨论中,高老伯的年龄偏大、基础病多,无疑是增大了手术难度,但对于卒中病人来说,时间就是生命,一定要把握住治疗最佳“黄金时间”,必须马上手术。
当家属犹豫不决的时候,魏主任快速与患者家属进行充分沟通,在得到患者家属同意后,经过周密的术前准备,制定出最佳治疗方案。凭借精湛的技术和经验,由魏主任率领的院内卒中血管内治疗团队为高老伯进行了脑血管造影和左侧大脑中动脉开通手术,15 分钟内将堵塞在左侧大脑中动脉的栓子一次性取出。
术前术后影像图片对比
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手术 30 分钟后,高老伯堵塞的血管完全再通。这场争分夺秒的脑细胞保卫战圆满成功。术后第二天,高老伯右侧瘫痪的肢体已经恢复正常、口齿也清晰多了。
术后第二天, 患者左侧肢体功能已恢复
“救人第一,这个没说的。可能家属会考虑很多事情, 但在医护人员面前,生命,永远是第一位!”神经内科III病区魏主任回忆起这些天的点点滴滴,颇有感触地说。
术后十天,高老伯康复出院。一场“院内卒中"的救治圆满完成。
出院前,对患者进行肢体、 语言、思维评估
“院内卒中”就是患者在医院住院期间或在门诊就医过程中发生的卒中。而且“院内卒中”并不少见,特别是心血管、骨科、糖尿病及围手术期住院患者,都是卒中高危人群。
荆门一医始急性卒中团队始终致力于持续优化急性脑卒中救治流程,缩短患者救治的时间,时间就是大脑!抢救争分夺秒!脑梗发病初期识别尤为重要,在此小编教大家三步识别脑卒中。
脑血管疾病
就是我们俗称的“中风”
三步快速识别“中风”
挽救生命
荆门市第一人民医院急性卒中
24小时健康热线:15380998987
神经内科III病区电话:8606598
通讯员:李静
编辑:张舒娜
一审:陈馨敏
二审:周舟