医保政策小问答(二)关于职工医保和城乡居民医保缴费的这些事,你知道吗?

为了让市民更直观、便捷地了解到一些常用医保小知识,解决自身在参保和享受待遇过程中遇到的疑点和难题。我们推出了常用医保政策解读系列报道,今天我们将继续推出系列报道的第二期,一起来学习吧。

一、按照惯例,每年7月1日调整职工医保缴费标准。2020年,灵活人员参加职工医保的标准是多少,荆门城乡居民医保缴费也调整了吗?

政策解读:从2020年7月1日起,灵活人员参加职工医保的缴费维持2019年标准不变,即每人每年缴费3456元。城乡居民医保个人缴费是否调整,我市正在调研测算。具体方案将经市政府批准后,向社会公布。

二、劳动年龄段的城乡居民,可以自愿参加职工医保,也可自愿参加城乡居民医保,那么,没有生病时,选择城乡居民医保,生病时,就选择职工医保,政策允许吗,需要注意什么?

政策解读:劳动年龄段的城乡居民,可以自愿选择职工医保或者城乡居民医保参保缴费,并可在两项制度之间相互转换。但是,从城乡居民医保转换为职工医保时,从转换缴费之月起,6个月后按职工医保报销医疗费用;从职工医保转换为城乡居民医保时,从转换缴费之月起,按城乡居民医保报销医疗费用。

三、职工医保和城乡居民医保,都需要终身缴费吗?

政策解读:职工医保参保人员达到退休年龄且累计缴费年限男满30年、女满25年并在本市实际缴费满10年以上的,经本人申请可不再缴费,终身享受基本医保待遇;未达到规定缴费年限的,应当继续缴费至规定年限。城乡居民医保参保人员需要终身缴费。

四、职工医保和城乡居民医保的缴费年限,可以互认吗?

政策解读:职工医保和城乡居民医保的缴费年限分别计算,相互之间不能累计。

五、工龄、异地参加职工医保的缴费年限、军龄可以计算为本市职工医保缴费年限吗?

政策解读:本市建立基本医保制度(市本级为2000年3月)以前符合国家规定的工龄、异地参加职工医保的缴费年限、军龄计算为本市职工医保视同缴费年限。

审核:代艳阳

责编:张凤娇